Эффективность иглоукалывания при заболеваниях шейного отдела позвоночника

Acupuncture Found Effective For Cervical Spine Disorders
31 August 2016, healthcmi.com
Акупунктура с длинными иглами, электроакупунктура и иглоукалывание Xiaoxingnao показывают положительные результаты лечения шейного спондилеза и шейной спондилотической радикулопатии.
Два недавних исследования показывают, что иглоукалывание является высокоэффективным и гибким методом лечения шейного спондилеза и шейной спондилотической радикулопатии (дегенерация позвоночника шеи и мягких тканей, вызывающая раздражение нерва и последующую боль или онемение). Одно исследование из Синьдюйской районной больницы традиционной китайской медицины показало, что иглоукалывание с длинными иглами очень эффективно для лечения шейной спондилотической радикулопатии. Другое из Университета TCM в Тяньцзине доказало, что лечение электроакупунктурой в сочетании с иглоукалыванием Xiaoxingnao приводит к значительным результатам для пациентов.

В первом исследовании исследователи Xie и др. (Синьдуйская районная больница традиционной китайской медицины) провела научное исследование иглоукалывания с длинными иглами по сравнению с обычным иглоукалыванием для лечения шейной спондилотической радикулопатии. Результаты показывают, что иглоукалывание с длинными иглами дает превосходные результаты для пациентов. Давайте посмотрим на сложные процедуры, которые дали результаты. Пожалуйста, имейте в виду, что следующие процедуры подходят только для лицензированных иглотерапевтов, обученных этим экспертным методам и процедурам.
Шейная спондилотическая радикулопатия является распространенным заболеванием, которое обычно поражает пациентов в возрасте от 25 до 65 лет. Это главным образом вызвано гиперплазией кости и гипертрофией межпозвоночных дисков, позвоночных суставов и фасеточных суставов. Следовательно, соответствующие корешки спинного мозга и другие нервные корешки сдавлены или повреждены. Основные симптомы этого состояния включают боль в шее, плечах, спине, верхних конечностях и пальцах, онемение, радикулопатию или слабость конечностей и пальцев (Yang et al., 2012).
Иглоукалывание с длинными иглами ускоряет ци и кровообращение в меридианах, а также облегчает связь между меридианами Инь и Ян или между несколькими точками зрения. По этой причине оно подходит для лечения шейной спондилотической радикулопатии. Исследование показало, что иглоукалывание с длинными иглами демонстрирует более высокую эффективность, чем обычная иглорефлексотерапия, для лечения этого состояния.
Всего для исследования было отобрано 126 пациентов с шейной спондилотической радикулопатией. Они были разделены на две группы: группа лечения (64 пациента), контрольная группа (62 пациента). Группа лечения прошла иглоукалывание длинной иглой, тогда как контрольная группа прошла обычное лечение иглоукалыванием. Идентичные первичные точки акупунктуры были выбраны для обеих терапий: точки акупунктуры Цзяцзи на шее и традиционные точки зрения Хуа Туо Цзяцзи. Эти точки расположены в двух параллельных линиях по обе стороны от позвоночного столба и меридиана управляющего сосуда, 0,5-1 кун латерально от остистого отростка каждого позвонка. Они функционируют, чтобы стимулировать нервный сегмент, соответствующий их определенному местоположению.
Для лечения иглоукалыванием с длинной иглой иглу для иглоукалывания длиной 3 дюйма держали обеими руками и вставляли в каждую точку иглоукалывания. Для точек шеи Цзяцзи длинная игла была направлена вниз и вставлена в сторону седьмого шейного позвонка. После введения применялась техника манипулирования иглой Ping Bu Ping Xie (осторожно усиливающая и уменьшающая) или Xie (уменьшающая). Техника игл подбиралась в зависимости от клинических симптомов пациента. Один сеанс иглоукалывания проводился ежедневно в течение 20 дней в общей сложности, в два цикла по 10 дней подряд, с перерывом в 1-2 дня между каждым циклом.
Для обычного иглоукалывания 1,5-дюймовая нитевидная игла была вставлена в каждую точку акупунктуры под углом к средней линии. После введения применялась либо техника манипулирования иглами Ping Bu Ping Xie, либо Xie, в зависимости от клинических симптомов конкретного пациента. Один сеанс иглоукалывания проводился ежедневно в течение 20 дней, в два цикла по 10 последовательных дней с перерывом в 1-2 дня между циклами. Пациенты, получавшие иглоукалывание с длинной иглой, достигли общей эффективности лечения 95,3%, в то время как те, кто получал традиционную иглоукалывание, достигли 80,6%. Результаты этого исследования показывают, что иглоукалывание с длинными иглами очень эффективно при лечении шейной спондилотической радикулопатии, демонстрируя более выраженное улучшение симптомов, чем обычное иглоукалывание.
Во втором исследовании ученые Гун и Сюэ (Университет Тяньцзиня TCM) обнаружили, что иглоукалывание Xiaoxingnao (специализированная техника иглоукалывания, которая эффективно углубляет меридианы, улучшает кровообращение и освежает разум) в сочетании с электроакупунктурой на шейных точках зрения Цзяцзи эффективно для лечения спазма позвоночногй артерии при шейном спондилезе. Это приводит к стенозу, который в конечном итоге уменьшает кровоснабжение позвоночной артерии. Основными симптомами шейного спондилеза позвоночной артерии являются: боль в шее и плече, головокружение, головная боль, катаплексия, оптические состояния (например, затуманенное зрение, темные пятна, преходящий амавроз, временные дефекты зрения, дегенеративное зрение, амбиопия, зрительные галлюцинации, слепота). Кроме того, может наблюдаться бульбарный паралич и другие неврологические симптомы, включая невнятную речь, дисфагию, снижение глоточного рефлекса, удушья из-за рефлюксного заброса во время питья, параплегию, хрипоту голоса или паралич лица.
В исследовании приняли участие 60 пациентов с шейным спондилезом позвоночной артерии. Они были разделены на две равные группы по 30: группа лечения и контрольная группа. Пациенты в группе лечения получали комбинацию акупунктурной терапии Xiaoxingnao с электроакупунктурой. Пациенты контрольной группы получали фармацевтические препараты. Клинические результаты этого исследования демонстрируют, что сочетание электроакупунктуры и иглоукалывания Xiaoxingnao дает значительно лучшие результаты лечения, чем лекарства. Первичные точки акупунктуры, выбранные для терапии в группе лечения, были следующими:
Фэнчи (GB20)
Фенфу (GV16)
Тяньчжу (BL10)
Вангу (SI4)
Дажуй (GV14)
Цервикальные точки Jiaji
Точки Fengchi, Fengfu и Tianzhu были выбраны за их способность уменьшать мышечные спазмы, регулировать вегетативные нервные функции, расширять кровеносные сосуды и улучшать кровоснабжение мозга. Вангу был выбран для лечения головной боли и боли в шее. Dazhui был выбран для облегчения кровотока. Наконец, шейные точки Jiaji были выбраны в качестве локальных точек для драгирования пораженных меридианов (Deng et al., 2008). Для точек измерения Fengchi, Fengfu, Tianzhu и Wangu иглы были вставлены на глубину 1,5 — 2 дюйма в направлении яблока Адама. Acupoints манипулировали, вращая в маленьких поворотах на высокой частоте. Для точки Dazhui, несколько игл были введены в различных направлениях: вверх, вниз, влево, вправо и перпендикулярно (пока пациент не почувствовал ощущение, исходящее к плечу).
Цервикальные точки Jiaji были вставлены перпендикулярно на глубину 1,5 — 2 дюйма. Электроакупунктурное устройство было подключено к иглам в точках шейного отдела Цзяцзи, настроенных на частоте 2 — 10 Гц с помощью дисперсионно-плотных волн. Дополнительные вторичные точки были выбраны на индивидуальной симптоматической основе следующим образом:
Для сохранения мокроты и сырости:
Фенлун (ST40)
Янлинцюань (GB34)
Для мокроты и стаз крови:
Хегу (LI4)
Саньиньцзяо (SP6)
Гешу (BL17)
Чжунвань (CV12)
Фенлун (ST40)
Зусанлы (ST36)
Для накопления сырости и тепла:
Даньшу (BL19)
Янлинцюань (GB34)
Neiguan (PC6)
Шэньмэнь (HT7)
Фенлун (ST40)
Для дефицита крови:
Гешу (BL17)
Сюэхай (SP10)
Цзусаньли (ST36)
Саньиньцзяо (SP6)
Цихай (CV6)
Для всех вторичных точек была применена техника манипулирования иглой Ping Bu Ping Xie. После введения иглы и манипуляции наблюдалось время удержания иглы 20 минут. Один 20-минутный сеанс иглоукалывания проводился ежедневно в течение 2 недель подряд.
Пациенты, принимающие лекарства, получали внутривенные вливания, в том числе инъекции маннита и экстракта сафлора, в дополнение к лекарствам, способствующим циркуляции крови, питающим нервы и заряжающими организм энергией. Препараты вводили один раз в день в течение 2 недель подряд. Результаты этого исследования показали, что пациенты, которым была проведена комбинированная акупунктура Xiaoxingnao и электроакупунктура, достигли превосходной общей эффективности лечения в 93,3%, в то время как те, кто получил обычные лекарства плюс инфузии, достигли 76,7% общей эффективности лечения.
Два вышеупомянутых клинических исследования демонстрируют, что различные типы иглоукалывания имеют различные показатели эффективности для лечения шейного спондилеза и шейной спондилотической радикулопатии. Электроакупунктура и иглоукалывание Xiaoxingnao были более эффективными, чем лекарства. Акупунктура с длинными иглами давала более положительные результаты, чем обычное иглоукалывание. Это отражает динамический характер иглоукалывания и его гибкость для лечения этих распространенных состояний.
Рекомендации:
Се XY, Цин С, Ляо JK, Сяо Y, Лю JQ. (2013). Клиническая эффективность иглоукалывания при длительном прохождении иглы при шейной спондилотической радикулопатии: клиническое наблюдение 64 случаев. Путеводитель по традиционной китайской медицине и фармакологии. 7 (7).
Ян JX, Ю. JC, Чжан JP и соавт. (2012). Тройная акупунктура Цзяо в лечении шейной спондилотической радикулопатии. Китайская общая практика. 15 (25): 2963—2965.
Гонг XL, Сюэ YY. (2014). Клиническое наблюдение иглоукалывания Xiaoxingnao в сочетании с электроакупунктурой в точках Jiaji шейки матки при лечении типа шейного спондилеза позвоночной артерии.
Журнал Университета китайской медицины Хубэй. 16 (5).
Дэн LX, Ву XP, Хуан W, Ву КК и Цзян Г.Д. (2008). Электроакупунктура при лечении позвоночных артерий по типу шейного спондилеза. Журнал Хубэйского колледжа традиционной китайской медицины.